安徽呼吸球囊

时间:2024年01月03日 来源:

球囊-取石球囊联合三腔切开刀在非X线 内镜下结直肠支架置入术中的应用,因无需借助X线相关辅助设备,患者于内镜诊疗床上并左侧卧位,肛门表面浸润麻醉后即能进行操作。术中均采用单人肠镜操作,内镜监视下循腔进镜至结直肠cancer肿梗阻部位 并冲洗显露tumor下缘。已尝试使用导丝而无法顺利穿越梗阻狭窄段者,采用取石球囊辅助,取石球囊使用前需确定球囊完 整无漏气。先将导丝送入取石球囊内至导丝头端刚露出,通过结肠镜活检通道送入取石球囊至肿物下缘,仔细观察肿物并寻找狭窄孔或裂隙,沿狭窄孔或裂隙插入取石球囊,结合腹部CT肠腔走向,取石球囊配合导丝缓慢退探查并逐渐越过tumor狭窄段通道,当导丝推送通畅时,即可沿导丝继续送入取石球囊至tumor狭窄部位上缘,将取石球囊注气充盈并外拉导管,球囊因堵在tumor上缘,牵拉导管即有阻力,此时标记取石球囊导管在镜身外活检通道帽的位置,再将取石球囊放气 后外拉导管,当内镜直视下于tumor下缘见球囊前端时,此时镜 身外活检通道帽导管的位置与之前导管标记处两者之间的距离即为tumor狭窄段长度。球囊-椎体球囊不用于对造影剂、骨水泥或球囊材料过敏的患者。安徽呼吸球囊

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扩张球囊的使用可能会增加术中出血的可能性,但这种出血是可控的,是可以经内镜确切止血的。或许通过延长球囊扩张时间或许可以减少这种出血的可能性。并且,扩张球囊的使用并未对术后胰腺炎的发生率产生影响。而在实际操作中,使用球囊扩张可以扩大ru头开口,使得器械更容易通过ru头开口,进而使得接下来的取石和碎石操作变得简单。所以,笔者认为,使用扩张球囊是安全的,值得临床应用和推广。ERCP术后胰腺炎的发生多数与术后胰液排除不畅以及ru头开口不通畅胆汁反流入胰管有关。江西球囊厂家球囊不能用在门静脉高压所致食道、胃底重度静脉曲张出血期的患者身上。

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    由于尿道扩张效果是暂时扩张瘢痕纤维组织并使瘢痕稳定,一般尿道狭窄复发时间常在术后4~6周。单纯尿道扩张术是在无尿道内视野下使用尿道探子进行操作,产生的是沿尿道轴径方向的剪切力,易损伤正常尿道,导致尿道出血、尿道感呥、假道形成、尿道瘘等严重并发症,其氵台疗效果受操作者经验、技术影响较大。限于尿道探子的型号有限,对于狭窄段孔径较小的单纯狭窄尿道,不宜进行尿道扩张操作。当尿道有多处狭窄及假道形成时尿道腔扭曲变形,传统的尿道扩张难以完成,尿道内切开或瘢痕切除易切穿尿道海绵体、尿道外括约肌等组织。球囊导管未加压扩张时,直径小,外部光滑,可通过狭窄环不易损伤尿道黏膜;扩张前可在镜下准确定位扩张部位;扩张时,球囊内部均匀、逐步加压,压力扩张方向为由内向外的放射状张力,避免尿道探子进入狭窄环时产生的轴向切力对正常组织的损伤及复发后瘢痕段加长。因此理论上,球囊扩张氵台疗尿道狭窄具有创伤小、手术时间短、安全性高、术后并发症少等优点。

气道极重度瘢痕狭窄或管腔闭塞需再通的患者球囊扩张术中易发生膜部撕裂、纵隔皮下气肿、大出血等严重并发症。术前做好相关应急预案,球囊扩张前适当行瘢痕松解术,术后积极对症zhi疗,可蕞大限度减少严重并发症的影响。经支气管镜球囊扩张zhi疗良性气道狭窄是一项安全、有效的三级介入技术。有研究报道结核性气道狭窄球囊扩张zhi疗的严重并发症发生率为4.0%。其原理是将球囊扩张导管置于中心气道狭窄段,通过高压qiang泵加压扩张球囊,使狭窄部位的气管全周产生多处纵向小裂伤,裂伤处被纤维组织填充,从而达到狭窄部位扩张的目的。不能用于伴主动脉瘤或心肺功能衰竭者。

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相比常规康复训练,球囊扩张术是一种更安全有效的改善吞咽功能的康复方法。采用有效干预是卒中后吞咽功能恢复的关键,球囊扩张术作为改善吞咽功能的一种创新方法,具有安全、有效、并发症少、成本低等优点,已成为吞咽障碍康复氵台疗的重要手段之一。研究表明,球囊扩张术能有效改善卒中后吞咽障碍,减少黏膜水肿、损伤出血、疼痛等不良反应。球囊扩张术是将一根球囊导管插入口腔或鼻腔,并沿着食管推进至环咽肌下缘,通过注水或注气扩张球囊直径,对环咽肌产生机械性扩张与拉伸从而改善环咽肌的张力,并增强吞咽的顺应性,蕞终起到改善患者吞咽功能的作用。球囊扩张可以给环咽肌带来收缩和舒张信号,使皮质与延髓间的通路被重新建立,恢复皮质对脑干吞咽中枢的调节,使环咽肌能够恢复正常功能。此外,反复的球囊扩张训练还能够帮助患者形成规律性的吞咽动作,并产生外周反馈信号对中木区神经元形成持续性刺激,从而对脑干内多种运动核产生刺激,并传递兴奋或抑制信号给与吞咽相关的肌群,进而调整吞咽反射活动,使吞咽功能逐渐恢复正常。率的 Egger’s 检验结果率的 Egger’s 检验结果率的 Egger’s 检验结果球囊-肾造瘘球囊用于经皮穿刺肾造瘘术中,扩张经皮肾造瘘通道,放置工作鞘。江西球囊厂家

球囊扩张导管由球囊、显影标记、导管、护套、手柄组件、支撑杆、球囊保护套等组成。安徽呼吸球囊

内镜下切开技术对本例十二指肠多处狭窄进行zhi疗,总结zhi疗经验如下。(1)本患儿术前体外超声检查未能明确两处狭窄,与超声检查对于上消化道狭窄分辨率不高有关。上消化道造影检查明确提示十二指肠球降结合部狭窄及水平段变细,但术前对两处狭窄未能充分辨识。胃镜及超声内镜检查对十二指肠狭窄进行诊断与鉴别诊断具有重要作用,可通过狭窄部观察到膜状结构进行诊断。因内镜下观察十二指肠di一处狭窄口狭小,内镜不能直视下插人超声探头,未能行超声检查。影响了对这处狭窄病因判断。准确诊断十二指肠狭窄对于疾病术前评估尤为重要。(2)术者联合内镜下黏膜切开术、球囊扩张术zhi疗两处狭窄,根据病变性质不同,处理方式不同。第二处狭窄为典型隔膜型狭窄,采用内镜下切开术zhi疗,而对于di一次缩窄,术者首先尝试内镜下球囊扩张术,效果欠佳,联合内镜下切开技术应用,术后疗效xian著,该病例术后虽出现肠穿孔,经积极处理后未影响蕞终zhi疗效果,避免患儿开腹手术创伤。(3)内镜下金属夹夹闭术及术后真空吸引管引流对于十二指肠穿孔愈合非常重要。安徽呼吸球囊

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