甘肃泌尿道导丝参数

黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短（P<0.05），两组间的不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解决导管软以致管身前端难以用力，又可克服插管过程中三腔二囊管被呕出的现象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁琐，实际上简便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。导丝引导各种导管或管腔内器械在导丝的引导下送达相应部位，从而完成诊断和氵台疗目的。甘肃泌尿道导丝参数

临床上对三腔喂养管的置入方法的研究较多，常用的方法有Ｘ线放置及内镜下放置。Ｘ线引导下放置有一定的盲探性，对上消化道狭窄患者，具有一定的难度。临床上多采用内镜直视下放置，内镜下放置方法有经胃镜活检孔插入齿鼠钳放置或经黄斑马导丝引导下放置。本研究结果显示，经黄斑马导丝置管术的操作时间短，置管成功率高，相关并发症少，可接受程度高。由于经胃镜活检孔插入齿鼠钳置管过程中，需要通过鼠齿钳反复夹持三腔喂养管侧壁辅助向远端输送，且三腔喂养管侧壁较光滑，夹持过程中经常会发生滑脱现象，鼠齿钳的夹闭推送过程常常会划伤胃黏膜导致出血。经胃镜活检孔成功安置三腔喂养管后，退出胃镜过程中，由于喂养管和胃镜的行进方向相反，两者的摩擦可能会带出三腔喂养管，造成喂养管位置变浅或移位。河北直销泌尿道导丝导丝在介入手术中导引导管和球囊等器械通过管腔狭窄段及血管分叉过程中，起着重要的安全保障作用。

医用亲水超滑高分子涂层—亲水涂层是在包覆后的导丝基材上，通过分子交联将医用高分子高亲水材料固定在导丝表面，覆盖整条导丝的表面亲水涂层使导丝一遇到水和液体时，立即吸取大量的水分子，整条导丝表面形成超滑的水膜。我们采用具备自动收排放线、自动恒量供量的亲水超滑涂层生产线，满足了对导丝表面的涂层和固定的要求。当镍钛内芯外径由0.5毫米变化到0.15毫米时，要求聚合物包裹后线材外直径一致。需要通过改良挤出机机筒与机头压力分配模式，口模与芯模的配比，使聚合物在快速挤出包覆过程中适应内芯变化，达到包覆后产品外直径一致。

针对胃石的氵台疗，目前有胃镜下氵台疗、外科手术及药物溶石氵台疗；单纯药物溶石氵台疗失败后首選内镜下氵台疗，外科手术创伤大，花费高，多适用于并发有穿孔、消化道大出血等严重并发症及胃镜氵台疗失败者。胃镜下氵台疗胃石主要通过异物钳、圈套器、碎石网篮等碎石，对于直径＜４ｃｍ的胃石疗效好。对于直径≥４ｃｍ的胃石受内镜器械的限制，胃镜下氵台疗较困难。有研究通过自制碎石器氵台疗，但需焊接、工艺较复杂，与镜身捆绑后不亻又操作难度加大且加重患者痛苦，自制圈套器在碎石过程中易反折变形，而专业碎石器械因价格昂贵难以普及。斑马导丝是一种新型的非血管腔道导丝，其作为一种引导工具在泌尿外科领域内窥镜手术中占据着重要地位。

完成狭窄扩张术后退出球囊或逐级导管，可保持斑马导丝原位不动，通过胆道镜钳道或胆道镜直视下将4Fr输尿管导管直接插过或延斑马导丝插过孚乚头进入肠腔约2cm，助手血管钳维持输尿管导管不后退，退出胆道镜及斑马导丝，此时在腹腔外进行鼻胆管头端空腔内嵌套入输尿管导管尾端，4-0可吸收缝线缝扎固定，经口通过内镜使用圈套器抓取插入肠腔的输尿管头端拖拉出口腔，完全剪除输尿管导管，继续拖拉鼻胆管头端，使鼻胆管尾端全部置入胆总管，拖拉时可使用腹腔镜血管钳辅助置入鼻胆管盘区的尾端，使其全部盘曲在胆总管内（盘曲约20-30cm），有引流孔的鼻胆管尾端放置于肝总管的尽量高处，麻醉医师协助由鼻腔引出鼻胆管后固定。提高导丝生物相容性能，降低导丝与周围的摩擦而顺利进入管腔及减少对于管腔内壁的损伤。宁夏泌尿道导丝厂家

因斑马导丝直径较细，可顺利通过胆道镜操作孔。甘肃泌尿道导丝参数

胆总管直径≥1.2cm者：通过胆总管切口胆道镜进镜至胆胰壶腹部狭窄部位，通过胆道镜钳道插入斑马导丝（直径0.89mm），斑马导丝向下插过胆总管远端狭窄进入肠腔约50cm，退出胆道镜，经口插入内镜，进镜至十二指肠寻找斑马导丝在十二指肠的出口，确认斑马导丝由十二指肠孚乚头引出，然后持钳将9.5Fr内导管（直径3.2mm）向前沿斑马导丝加力通过胆总管远端狭窄部位进入肠腔约5cm，有突破感后立即停止，后再将13.5Fr外导管（直径4.5mm）沿内导管缓慢加力推过胆总管远端进入肠腔约2cm，全程在内镜监视下进行，主刀持钳将内、外导管退出后再依次反复扩张2-3次。甘肃泌尿道导丝参数

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