广东泌尿介入产品的使用方法

使用螺旋状拦截网篮联合输尿管硬镜钬激光zhi疗输尿管上段结石，提高了碎石成功率。输尿管上段结石因结石位置本身较高，同时输尿管钬激光碎石术过程中为保持清晰的视野，关注压力或激光作用等因素，结石易上漂至肾盂，而拦截网篮对于zhi疗输尿管上段结石减少了结石上漂至肾盂的概率，碎石后将部分残余小结石拖出输尿管至膀胱，结石qing除率得到提高。输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮钬激光碎石zhi疗输尿管上段结石，操作简单，安全性较好。但手术时间延长是导致术后gan染的主要诱因之一，使用拦截网篮后平均时间延长主要因术中反复调整网篮位置以确切固定结石，而导致手术时间和住院时间延长，因此输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮使用中需注意：手术过程中需看到结石后减慢注水，观察结石与输尿管情况，若有间歇，一般都能顺利放置网篮，放置时动作轻柔，不要硬顶，以防推动结石上移，若结石与输尿管间隙较小或肉芽组织包裹，可先用钬激光在结石下方碎一间隙，再置入网篮；拦截网篮通过结石后，打开后轻轻回拉并固定，以防下拉过度变形或上移到肾盂起不到拦截作用。ＮＦｏｒｃｅ取石网篮联合输尿管镜钬激光碎石临床效果xian著，安全性高。广东泌尿介入产品的使用方法

NTrap网篮由伞状篮、鞘管和控制手柄、鞘管内芯丝组成，伞状篮的材料为镍钛合金，鞘管的材料为聚酰亚胺，控制柄为聚碳酸酯，鞘管内芯丝的材料为镍钛合金。NTrap网篮直径为2.8F，总长度145cm，网篮打开时呈曲棍球杆样弯曲的网兜，直径7mm，中心网孔直径<1mm，周边网孔直径<2mm。NTrap网篮可以降低>3mm残留结石的发生率，同时可以取出大于1mm的结石碎块[4-5]。林艳君等[6]应用输尿管镜联合套石篮或NTrap网篮zhi疗输尿管上段结石66例，结果提示，使用和NTrap网篮组在碎石成功率及结石qing除率方面与单纯气压弹道组比较均有提高，差异具有统计学意义。但当结石上方输尿管扩张较重时，NTrap网篮可能不能完全覆盖结石上方的输尿管，仍存在结石碎片上移的可能。吉林泌尿介入产品的作用输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置。

输尿管结石大多来源于肾结石，多为单侧，双侧约占10%，常伴有肾绞痛、fu痛、腹胀、恶心、呕吐、排肉眼血尿及大汗淋漓等症状，疼痛剧烈，难以忍受而需住院zhi疗，结石直径在0.6cm以下理论上可采取保守zhi疗，直径大于0.6cm的结石自然排石的可能性较小，且在排石过程中易引起肾绞痛，很多患者难以坚持。对于上段结石可采用ESWL，也可用输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石术、腹腔镜取石术和开放手术。传统zhi疗输尿管结石的方式为体外冲击波碎石，但临床效果不十分明显，且排石时间长，在排石过程中易引起肾绞痛，不利于患者接受，特别对于体型肥胖的患者、尿酸盐结石的患者以及结石密度较高的患者体外冲击波碎石效果不理想，需要手术干预。

套石篮的组成部分包括网篮、网篮套管、鞘管、支持管、接头、开关按钮、手柄和夹头，不同种类的套石篮在组成及材料上略有不同，但其使用过程都是将套石篮置入结石上方，将多根金属丝线组成的金属网篮打开，固定结石，然后予以碎石。套石篮不但可以降低结石上移率，同时可以取出较小的结石碎片。Stonecone取石网由芯丝、护鞘、前后挡块以及手柄组成，带有铂铱合金不透射线标记。芯丝的材料镍钛合金，护鞘的材料为聚四氟乙烯，前后挡块的材料为304不锈钢，手柄的材料为聚碳酸酯。Stonecone的蕞新型号远端有10cm，锥形部分为螺旋形不锈钢绞线，覆盖有镍钛合金，其外径大小为7～10mm，尖部孔隙宽2mm，可以阻止2mm的结石碎片通过。输尿管镜钬激光碎石术（URL）是一项微创术式，具有操作性强、手术创伤小、患者耐受良好的优势。

输尿管结石并gan染患者的体外冲击波碎石失败后运用不同时机手术zhi疗，有利于改善临床症状及血清学指标的，降低术后不适程度，减少并发症发生率，缩短住院时间，提高zhi疗有效率，从而促进病情转归。输尿管结石与肾结石同属于上尿路结石，输尿管是尿液的通道，它的功能是把肾脏形成的尿液，通过输尿管传送到膀胱，然后排出体外。输尿管结石多为单侧发作，常以腰或上腹部剧烈疼痛、血尿为主要临床表现。zhi疗主要包括药物zhi疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。输尿管结石多发于中年男性，占全部泌尿系结石的３３％～５４％。现在，临床在zhi疗输尿管结石的zhi疗上shou选体外冲击波碎石聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。具有临床疗效好，创伤小，zhi疗费用低等特点，但在近年来，临床调查发现，再行体外冲击波碎石时选择手术的时机十分重要。体外冲击波碎石后输尿管黏膜有一定损伤，但较为轻微，一般情况下２ｗ后就能恢复。因此体外冲击波碎石选择的手术时机不仅能减低患者肾脏的受损风险，并且同时控制了gan染风险，对于泌尿系结石具有较好的疗效。FURL 也可减少身体发生的免疫应激性反应。一次性的泌尿介入产品厂家排名

体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术是zhi疗肾结石的三大微创zhi疗方式。广东泌尿介入产品的使用方法

①输尿管镜顺利进入输尿管开口后，注意调节水泵压力，以视野刚刚清楚为准，同时采用头高脚低位，有助于防止结石上移。②输尿管硬镜到达结石部位后，应仔细观察结石大小和输尿管管腔情况。若斑马导丝能顺利通过结石，一般情况下拦截网篮也能轻松通过，放置拦截网时应做到动作轻柔。如肉芽组织包裹结石较紧，斑马导丝也无法通过，则先用钬激光沿结石边缘碎石，等结石与输尿管管壁间出现空隙后，再置入拦截网。③拦截网通过结石后，打开并缓慢轻轻回拉，以免拦截网变形，防止碎石过程中结石从拦截网边缘逃逸。④对于较大的结石应从结石的边缘碎起，避免过早将结石打散，造成较大碎石从缝隙逃逸。⑤碎石过程中注意保持视野清晰，防止激光损坏拦截网。⑥对于输尿管上段较大的结石，肾脏积水较重，输尿管扩张增粗明显，拦截网往往不能阻止结石上移，多需联合其他手术方式。广东泌尿介入产品的使用方法