气管镜活检套装

ME-NBI在诊断EGC的效能高于WLE检查，但单纯ME-NBI在诊断EGC中也有一定的局限性，一方面，MENBI只能观察黏膜表面微结构和微血管，对于未突破黏膜表面的未分化ai有时难以诊断，容易造成漏诊;另一方面，MENBI下EGC的诊断依据VS分类诊断系统，受检查者的主观影响较大，易存在误诊现象;活检是EGC诊断的金标准，WLE下活检仍是EGC诊断的shou选，WLE可鉴别可疑病变，活检可确定诊断，具有较高的敏感性和较低的特异性，而WLE活检具有较低的敏感性和较高的特异xing，病理诊断活检与EＲ有较大差异。考虑到这一点，我们建议对疑似病变考虑活检和ME-NBI联合诊断，以减少EGC的漏诊和误诊。ME-NBI联合活检在ME-NBI下进一步观察病灶性质、边界、黏膜微血管和微腺管，进一步指导内镜下活检，提高活检的准确性，从而提高早期胃ai的检出率。经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在前列腺ai与前列腺增生的鉴别诊断中均具有较好的应用价值。气管镜活检套装

纵膈冷冻活检操作包含EBUS引导下经气道高频电刀开窗和超细冷冻探头活检等创新术式，其操作难度可能较传统的针吸活检相更高，并可能增加并发症发生率。纵膈位于胸腔，结构复杂，内含重要的组织、qi官、血管以及神经，EBUS引导下经支气管活检手术操作难度受到病变大小、位置以及患者严重基础疾病等影响。EBUS引导下针吸活检术是纵膈疾病诊断的主要方法。针吸活检的样本量较少，标本缺乏完整的组织结构，往往jin可用于细胞病理学而非组织病理学评估。限制了导致针吸活检在纵膈罕见zhong瘤和良性疾病的诊断率方面受到影响。气管镜活检套装诊断结直肠ai前病变或早期结直肠ai，必要时结合窄带成像放大内镜技术，来选择ＥＭＲ／ＥＳＤ手术。

冷冻活检的步骤如下：通过内科胸腔镜活检孔道置入冷冻探头，用冷冻对胸膜病变进行黏附，然后快速将冷冻探头取出，从而获得较大的靶组织。冷冻活检与常规钳夹活检相比，能够获得更大的组织标本，且更方便保持组织标本的完整性。因为冷冻活检获得的组织量较大，所以标本的获取次数明显少于钳夹活检，内科胸腔镜的操作时间明显短于钳夹活检。本研究团队既往对常规钳夹活检未能明确诊断的患者，再次使用冷冻活检，均得到了确诊，进一步提示：冷冻活检在胸膜疾病的诊断中相对于钳夹活检，更具优势。

移植肾活检根据其活检目的及时机可分为获取时活检（procurementbiopsy）、植入前活检（preimplantationbiopsy）、零点活检（zero-timebiopsy）及移植术后活检。qian3项主要在移植术前或术中进行，用于评估供肾质量、判断供肾的预存xing病变、观察供肾的缺血及供血恢复后的再灌注损伤情况、获得供肾组织学背景资料为术后的活检提供参考等，移植术后活检主要包括指示性活检及程序性活检。指示性活检是指对移植肾功能减退患者进行的穿刺活检。早期指示性活检主要指征为移植物功能恢复延迟（delayedgraftfunction，DGF），中晚期主要指征为移植肾功能异常，如出现血清肌酐升高、蛋白尿等临床症状或并发症zhi疗后血清肌酐仍不能降低到预期值。纵膈冷冻活检包含 EBUS 引导下经气道高频电刀开窗和超细冷冻探头活检等术式，其操作难度较传统的针吸活检高。

MENBI 联合活检对 EGC 的诊断具有较高的准确率，优于 WLE 活检及单纯 ME-NBI 检查，值得在 EGC 诊断中推广应用。胃ai是一种始于胃黏膜的恶性zhong瘤，发病率位于全球zhong瘤性疾病的第五位，其死亡率位于第三位，是一种主要的健康危害。早期胃ai(Earlygastriccancer，EGC)是指jin侵犯黏膜层及黏膜下层，不论是否发生淋巴结的转移。EGC往往缺乏典型的临床症状，加上人们对该疾病的认识性不足，导致胃ai的初次诊断多数已发展为进展期或晚期;在我国，早期胃ai的检出率约为10%，而在日本，其诊断率可达60%。研究表明，如果早期胃ai行早期的明确诊断和积极有效的zhi疗，有望达到gen治效果，该疾病的5年生存率可高达90%，明显高于进展期胃ai的不足于30%。因此，及时发现、准确诊断对于胃ai的早期诊断和zhi疗非常重要。临床中以胃镜下钳取病变行病变的组织病理学检查视为早期胃ai诊断的金标准。直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺增生与前列腺ai诊断中的应用价值较好。气管镜活检套装及其附件

切割活检针和同轴定位活检针在肺部占位中的穿刺活检确诊率较抽吸式活检针的高，并发症发生率小。气管镜活检套装

活检需要取得足够的标本量，才能为病理科医生提供诊断依据，因此开放活检结果一直以来是骨与软组织zhong瘤诊断的“金标准”，但切开活检手术创伤大、并发症较多的问题一直难以解决。穿刺活检具有微创、安全、经济等优势，在软组织zhong瘤活检中的应用逐渐增多。但是，骨与软组织zhong瘤的组织学特点复杂，不同类型的zhong瘤可能具有相似的组织学表现，并且有时很难区分良恶性。zhong瘤内部也常常存在坏死及异质性区域，因此在取材有限的穿刺活检标本中，zhong瘤的一些特征可能没有表现或表现不明显，从而影响诊断。在一些并不发达的国家或经验不足的医院，骨与软组织zhong瘤，尤其是肉瘤的穿刺活检结果可能错误更多。因此，对于穿刺活检在骨与软组织zhong瘤中的有效性一直存在争议。气管镜活检套装

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