取异物用网篮市场价
网篮由金属丝线制成,有各种尺寸和结构可供选择。网篮中的金属丝可以是单丝或编织的,通常由不锈钢或镍钛合金制成。金属丝连接在网篮的末端,通常在一个小金属帽下。一种常见的网篮结构(通常称为Dormia篮)包括4根金属丝,以90°的间隔呈放射状排列。当篮子处于开放位置时,它呈三维结构,形成两个垂直的六边形。其他可用的网篮包括那些具有螺旋形结构的网篮,其使用超过4根金属丝线(称为螺旋篮),以及远端金属丝线多于近端的网篮(称为花篮)。螺旋篮和花篮一般用来提取可能无法用Dormia篮提取的较小的石头碎片。网篮本身可以被限制在塑料导管或金属护套内,可以通过内窥镜的工作通道进入选择的胆管。选用适于临床应用的镍钛合金材料,确保网篮 丝提供足够的支撑力。取异物用网篮市场价
ESWL氵台疗输尿管嵌顿性结石的疗效尚不理想。本组7例后未排尽者,在输尿管肾镜直视下发现结石停留处输尿管粘膜炎性增生形成息肉,结石被紧密包裹嵌顿,未被粉碎。部分结石虽已碎裂,也未能排出。在输尿管肾镜直视下用导管或导丝于结石和粘膜间多方位插入使嵌顿松解,再用输尿管肾镜的推力和高压水流冲击力可松动结石,但切忌使用**,否则极易造成穿孔。在结石上推前可将较硬的输尿管导管插过结石作支架,防止上推结石时输尿管扭曲加剧导致穿孔。结石上推入近端输尿管腔后,可用套石篮套住并拉出结石。镍钛合金网篮销售厂家取石网篮在碎石过程中既可以阻止结石移位,也可以抓取结石,具有一定的优势。
对于多发或充满型结石我们遵循“先下后上”、“先小后大”的取石原则避免一次套取过多结石提高取石成功率。对于壶腹嵌顿性结石我们采用将结石推入中上段扩张的胆总管后再用网篮套取结石往往能成功。而对于十二指肠孚乚头旁憩室或憩室内孚乚头、胆总管末端狭窄或胆总管切开术后患者胆总管末端常常折叠、扭曲成角用普通取石网篮不易套住结石更难将结石取出。因通常的取石、碎石网篮均是上下对称梭形着力点在中间且网篮打开后直径比较大处也在中眏部位这样不易套取结石或套取结石后收紧网篮着力点不在结石的中心点拉取过程中尤其胆管下端有角度时很容易造成结石脱落取石不仅费时且往往失败。根据上述情况在临床工作中我们摸索将网篮重新塑形将上下对称的梭形结构塑成上宽下窄不对称形将网篮的着力点上移并使网篮最大直径上移这样易于套取结石同时网篮收紧后作用于结石的力度加大易于碎石及取出减少取石时间降低并发症发生率。
上消化道异物嵌顿在临床上十分常见,异物钳取器械的选择取决于异物的大小、形状和种类等。圆形、球形、光滑异物通常选用网篮,而目前市场上尚无专门为取异物设计的网篮,临床上常用经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术中使用的取石网篮。扁圆形异物通常选用异物钳,数个钳齿有助于钳取柔软的物体,但其用于硬物和重物的安全性欠佳。试验组使用篮形异物取出钳取出扁圆形异物5例,无一例出现滑脱。美国COOK公司生产的ERCP网篮采用钢制网篮丝,易变形,固定局限,控制不稳;取异物过程中,异物上常沾有大量黏液,导致异物湿滑;对于围棋子、玻璃球等光滑球形异物,网住异物较容易,但收紧异物及取出的过程中异物非常容易滑出,需反复进镜、夹取,导致操作时间延长,给患者带来痛苦。有学者用手术丝线对取石网篮进行改造,使其对圆形或扁圆形异物形成稳固的包绕,使异物容易进入且不易滑出,结果显示所有异物均顺利取出,未发生异物滑脱。 取石网篮的展开形状可以将网篮分为钻石型网篮、椭圆形网篮与螺旋形网篮型网篮三种。
采用取石网篮进行微创手术与传统氵台疗方式相比存在着许多优点,但作为医疗器械,其结构设计上还存在一定的局限性,通常包括两个方面:一是头端网篮的结构设计上的不足;二是头端网篮与其他组件之间的衔接强度及牢度不足。针对网篮结构的问题,在已有网篮的基础上,需要提升网篮对于大小不一结石的抓取效率以及避免大结石在抓取过程中的粉碎。在目前国内外取石网篮的研究中,洪军波等提出了一种医疗手术用取石网篮,此取石网篮的头端网篮包括两个以上的网篮段。位于远端的为第壹网篮段,第壹网篮段近端为第二网篮段,近端孔大,远端孔小,可以很方便地取出结石,并且防止结石在撤出取石网篮的过程中从远端流出。黄建钊等针对不对称取石网篮结构复杂,生产成本高,操作不便的技术问题,提供了一种可变篮丝数的取石网篮。网篮组件上网篮丝的总数为4根,相邻两根网篮丝上套有线圈,通过控制线圈的前后移动,能够使得网篮组件的网篮丝相互合并或张开,从而改变或者切换网篮组件的网篮丝的数量。 钻石型取石网篮的网取和释放简便,网篮间孔隙较大,方便重复取放,适合直径较大的结石。常美医疗的取石网篮说明书
微通道 16~18 F 经皮肾镜碎石术联合取石网篮在氵台疗复杂性肾 结石术中可缩短手术时间。取异物用网篮市场价
WS-2415GL020纵径比较大,适于钳取长条形异物,通过胃镜调整异物进入网篮纵向开口处,收紧网篮力度合适以防止滑脱。WS-2415GL620的圆弧形网篮器适于钳取较小的异物,针对光滑球形异物在退镜过程中遇到阻力较容易滑脱的现象,可在网篮材质设计上增加摩擦力以防止滑脱。WS-2415GL420网篮器的钝角设计能牢固地套住光滑异物,提高异物一次性取出成功率,在退镜的过程中经过贲门及咽喉等食管狭窄处也不易脱落,缩短了异物取出所用时间。WS-2415GL520适于钳取较小、柔软、腐烂的异物,采用前密后疏的结构,使异物更易从后端进入网篮器,前端密集处网篮更易兜住异物。取异物用网篮市场价
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