云南消化道导丝应用

斑马导丝与胆道镜配合使用有以下优点:①斑马导丝前端为弹簧软头，不损伤胆总管壁，经胆道镜工作通道进入，较胆道镜插入更远，可以灵活进入二三级胆管内，也可经过十二指肠孚乚头进入十二指肠腔，有助于判断胆总管末端是否通畅;②斑马导丝直径细，经过三通转换接头进入胆道镜工作通道，不影响正常冲水，可保证胆管处于充盈状态，手术视野清晰，确保取石干净;③腹腔镜下操作胆道镜为间接使力，较开腹手术难度大，斑马导丝可给胆 道镜提供内芯支撑力量，便于胆道镜末端沿导丝推向更远端，操作顺畅，视野稳定，观察清楚;④斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如，可利用导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，对于松软的结石可使其破碎成细小碎片或絮状，结合水流冲洗可顺利取净结石。导丝杆的芯丝采用镍钛合金制造，导丝表面覆黄黑或白黑相间的聚四氟乙烯涂层，软头材料为聚氨酯。云南消化道导丝应用

萨氏锥形硅胶扩张探条含安全弹黄导丝支架推送器，支架我们采用国产镍铁合金带膜支架常洲智业医疗仪器研究所目前国内外通用的方法有内镜与镜结合下放里支架或单纯在内镜下放置支架我们均在内镜直视下放里对有瘩口的患者，我们在内镜下放置导丝后，于线透礻见下，确定导丝的位置于胃腔中，方进行下一步的操作术前在支架推送器的内套管前端作一标记这样内套管前端标记处便为支架上端常规用丁卡因喷喉次，咽喉部麻醉后，患者取左侧卧位，口腔内置牙垫，插至狭窄段上端，观察狭窄口大小，周围粘膜情况等内镜直视下插入安全弹簧导丝通过狭窄段，退出内镜对有狭窄的用萨氏探条依次从扩至扩张后退出探条，保留导丝，再次插入内镜，测量狭窄段上缘距门齿的距离，狭窄段的长度，一般所选支架须超过狭窄段上下端各一，选好支架，装入推送器内备用用活检钳或注射器于狭窄段上缘处咬取或注射定位。贵州消化道导丝推荐厂家泥鳅导丝较黄斑马导丝有更高的插管成功率，插管时间也更短，适合进行肝内胆管超选择性插管。

斑马导丝的优点我们将斑马导丝应用于疏通阻塞输卵管是基于它的以下几个优点:①导丝表面有双色交替螺旋花纹,镜下黑白斑马线非常醒目便于判断导丝是否处于移动状态以及观察导丝所插入的深度。②斑马导丝外裹一层多聚物亲水涂层，在水中具有超滑性，易于在输卵管内行进。③与广氵乏使用的普通导丝相比较,斑马管、导丝,操作更简便，而且斑马导丝较普通导丝直径粗，前端又软，其刚性反较小，造成输卵管穿孔的机会相对也会较小，价格也较普通导丝低廉。④斑马导丝顶端有约4cm的软头，不易造成管道穿孔、黏膜损伤和假道形成。⑤斑马导丝头软杆硬，纵向推力好，利于疏通阻塞的输卵管。

黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短（P<0.05），两组间的不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解决导管软以致管身前端难以用力，又可克服插管过程中三腔二囊管被呕出的现象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁琐，实际上简便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。作为血管造影的泥鳅导丝比黄斑马导丝可缩短肝内胆管超选择性插管时间，提高肝内胆管超选择性插管成功率。

【产品名称】

一次性使用消化道气道用导丝

【产品性能结构及组成】

一次性使用消化道气道用导丝分硬导丝、包塑型导丝和斑马型导丝三种。硬导丝由绕丝和芯丝组成；包塑型导丝由绕丝、芯丝和包塑涂层组成；斑马型导丝由软头、芯丝和包塑涂层组成。按产品头部特征分为大头硬导丝、平头硬导丝、包塑直头导丝、包塑弯头导丝、斑马直头导丝、斑马弯头导丝，每种按尺寸不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌。一次性使用。

【适用范围】

与内窥镜配套，供消化系统或气道引导或导入其他器械用。

【使用方法】

一、使用前准备：

1.检查包装是否完好，如果初包装破损禁止使用。

2.检查导丝是否有折曲，是否扭结，头端是否完好。如有缺陷，应停止使用。

二、操作方法：

可以通过以下各种方法操作：

1.在内镜的监视下，导丝沿内镜活检孔道插入，直至到达预定的部位，插入时应注意不要使导丝折曲，其他器械沿导丝导入。使用时可保留导丝。

2.将导丝预装入其他器械中，在内镜的监视下，沿内镜活检孔道插入，直至到达预定的部位。使用时可保留导丝。

3.在内镜的监视下，经由一根预先置入的其他器械内插入导丝。使用时可保留导丝。 通过胆道镜钳道插入斑马导丝，斑马导丝向下插过胆总管远端狭窄进入肠腔约50cm。青海什么是消化道导丝

使用斑马导丝可提高腹腔镜下胆道镜操作效率，缩短手术时间，降低中转开腹率，值得临床推广应用。云南消化道导丝应用

斑马导丝应用于ＬＣＢＤＥ术后拔出Ｔ管是安全、可行的，能够提高拔管后胆道镜诊疗的操作效率，便于胆漏发生后的再次置管，有效避免胆漏的进一步发展，降低拔管后的再手术率，值得在临床上推广应用。胆总管结石按其来源主要分为原发性和继发性两类，原发性胆总管结石是原发于胆总管内的结石，多为胆色素结石或以胆色素为主要成分的混合性结石；继发性胆总管结石是胆囊内的结石通过胆囊管排入胆总管或者胆囊切除术时从胆囊管掉入胆总管所致，多为胆固醇结石或胆固醇为主要成分混合性结石。云南消化道导丝应用

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