广西电圈套器厂家

氩气刀，即氩等离子体凝固，可以有效切除中心气道内的增生病变。电圈套器是一种特殊类型的高频电刀，普遍应用于消化道赘生物或息肉的电切摘除，在气道息肉或赘生物的诊疗中也有应用。。氩等离子体凝固术（argonplasmacoagulation,APC）强烈的干燥作用可使组织挛缩，达到诊疗作用。其优点如下：诊疗过程中烟雾较少、视野清晰；不与病灶直接接触，避免了探头被组织粘连；电凝光束呈蓝白色，可视性佳，且凝固深度为3～5mm，可以避免穿孔。单发套扎器辅助电圈套器行内镜黏膜下病变切除术诊疗上消化道黏膜下病变方法简便，操作时间短，并发症少。广西电圈套器厂家

对黏膜下赘生物的部位来说，上消化道黏膜下赘生物均可通过内镜下透明帽法黏膜切除术，但对胃底黏膜下赘生物，因透明帽与黏膜的接触不密封，会导致黏膜下赘生物一次性不能切除，要注意残留。胃窦黏膜较厚，透明帽的负压吸引力要求达到4．OkPa；对黏膜较薄、易于吸人透明帽的部位，负压可减小，估计黏膜下赘生物完全吸入透明帽即可，防止固有肌层吸人透明帽而导致穿孔。内镜下透明帽法黏膜切除术诊疗黏膜下赘生物时，要防止电圈套器通电不良、速度过快导致切除后发生急性出血。北京电圈套器厂家内镜冷圈套器息肉切除术在右半结肠小息肉患者中具有明显的应用效果。

胃底部位的ESD诊疗，需要倒镜操作，视野不佳，内镜运动受限，且受呼吸、心跳影响大，难以把控剥离层次。特别是直径小于1cm的微小黏膜下肿物，黏膜下注射后容易移位，出现术中迷路，即使准确黏膜下切开，也不容易暴露切割线，特别是受到胃底聚集液体的影响后，常常导致创面扩大的情况，因此越来越多**对食管、胃微小黏膜下赘生物的内镜手术方式进行探索。使用内镜下橡皮圈套扎上消化道平滑肌瘤安全有效，但未能回收标本进行病理诊断。使用套扎器套扎胃间质瘤并于5～7d后回收瘤体行病理诊断，但套扎器套扎胃黏膜下赘生物，特别是来源于固有肌层赘生物，有迟发性穿孔风险，且不能及时回收瘤体行病理诊断。采用带内槽透明帽吸引联合新月型电圈套器电凝电切除的手术方式，完整切除黏膜下瘤体，取得病理诊断。

有蒂或亚蒂巨大息肉，先用尼龙绳结扎息肉根部，类似于外科结扎术，结扎了息肉根部的滋养血管，阻断了息肉血流，减少了息肉切除后出血的风险。上尼龙绳结扎后，稍等待息肉缺血变紫后圈套电切，既能电切下息肉，又能做病理检查，但要注意避免尼龙绳结扎后松脱。对于有蒂的息肉，也可先用钛夹夹住蒂的近黏膜部，稍等息肉缺血变紫后再圈套电切。当蒂较粗时，钛夹常夹不住蒂中间的血管，起不到避免出血风险的作用，以尼龙绳结扎为好。由于巨大息肉的病变率高，在做息肉电切除时，要完整地切除，并认真检查蒂部或基底部的组织，以了解有没有发生病变。经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血。

高频电切术是息肉切除的基本方法，但是在宽蒂息肉切除中单纯应用高频电切术仍存在较高的出血风险，做好切除前准备是提高诊疗安全性的关键。尼龙绳套扎术是息肉切除的新方法，通过阻断息肉的滋养血管避免电凝时息肉基底部出血，被认为是宽蒂息肉诊疗的可靠辅助手段。宽蒂息肉是息肉蒂直径>1.0cm的特殊类型息肉，其黏膜下滋养血管丰富、切除过程中操作不当可直接导致创面大出血，故对此类切除难度较高的息肉应增加辅助性手术措施，在确保息肉完整切除的同时增加手术安全性。尼龙绳套扎术是利用尼龙绳结扎息肉根部，阻断滋养血管对息肉的血液供应；同时尼龙绳圈在电凝时起到一定阻隔作用，可避免高频电刀切除过深，减少肠穿孔概率。圈套器辅助预切开全程在直视下完成，操作简单，安全性强，可在困难插管ERCP患者中尝试使用。天津胃镜电圈套器

电圈套器是一种特殊的高频电刀，主要用于有蒂赘生物或息肉的切除。广西电圈套器厂家

尼龙圈套扎息肉基底后再在其上方用电凝切除长蒂息肉首先由IISHI报道，近年来在我国使用该法进行息肉电凝电切的报道越来越多，其操作方法简单易学适宜基层单位开展，但尼龙圈细且没有弹性，收紧尼龙圈时的力度要适中，收紧力度不够则尼龙圈易滑脱而起不到结扎作用，收紧力度太大则产生机械性切割作用导致大出血，操作时应缓慢收紧尼龙圈致息肉变紫色即可。另外，电圈套器与尼龙圈应保持一定的距离，以免直接损坏尼龙圈而失去了预防性结扎的作用。广西电圈套器厂家

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